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Le test d’Addis ou HLM

 

Il permet de déterminer le débit de leucocytes et d'hématies éliminées par minute dans les urines.

 

Mode opératoire

Le patient doit vider complètement sa vessie, puis ensuite il recueille les urines suivantes pendant 3 heures.

On note V, le volume d'urine émise pendant ces 3 heures (= 180 minutes).

d'Addis

 

On détermine, grâce à un hématimètre, Cleuco : la concentration en leucocytes de l'urine.

 

Cette concentration étant quelquefois trop faible, on réalise une concentration des urines.

Protocole de concentration des urines

Homogénéiser les urines
Placer 10 mL d'urine dans un tube à centrifuger
Centrifuger 5 minutes à 2000 tours/min
Enlever 9 mL du surnageant.
Remettre le culot en suspension dans le volume restant.

L'urine a été ici concentrée 10 fois, il faut donc diviser par 10 le résultat du dénombrement des leucocytes.

 

Interprétation

En l'absence de pathologie, l'élimination des leucocytes et des hématies ne dépasse pas chez l'adulte 5000/min.

Le dénombrement en hématimètre est préféré au compte d'Addis car cet examen est beaucoup plus rapide.

Le compte d'Addis est cependant demandé au laboratoire car il est utile au clinicien pour suivre l'évolution d'une glomérulonéphrite.

 

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