Un homme de 72 ans est hospitalisé dans une unité de soins intensifs et traité par la Ceftriaxone pour pneumonie. Au 10ème jour du traitement, il souffre de diarrhées et de douleurs abdominales. Le médecin prescrit une recherche spécifique de Clostridium difficile toxinogène dans les selles.
| Recherche de la glutamate déshydrogénase et des toxines A et B de Clostridium difficile par un test immunoenzymatique |
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Résultat du test C DIFF QUIK CHEK COMPLETE®
Questions
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| Le Techlab C. diff quik chek |
Ensemencer un milieu d’isolement sélectif permettant de repérer les colonies de Clostridium difficile. Le technicien a ensemencé la gélose chrom ID® C. difficile.
Incubation 24h à 37°C en anaérobiose.
Gélose chrom ID® C. difficile après 24h d’incubation à 37°C en anaérobiose
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Aspect des colonies sur la gélose chrom ID® C. difficile
Sur le milieu chrom ID™ C. difficile, on observe des colonies noires à bords irréguliers, caractéristiques de Clostridium difficile.
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| Fiche technique de la gélose chrom ID® C. difficile |
A partir des colonies obtenues, recommencer la recherche des toxines A et B de Clostridium difficile par un test immunoenzymatique.
 Résultats obtenus au test Techlab C. diff quik chek réalisés à partir des colonies |
La sensibilité de ce test n’est pas suffisante pour détecter toutes les selles contenant des Clostridium difficile toxinogènes. Le résultat en J1 était négatif mais comme une souche de Clostridium difficile a été isolée, il fallait le renouveler sur les colonies suspectes obtenues.
Le patient présente une infection à Clostridium difficile.
| FIN DE L’ÉTUDE DE CAS |